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提高基金使用效率 增強制度保障能力 來源：人社部 日期：2017-08-27[導讀]劉梅:實行工傷保險基金省級統籌的指導思想是，以更好保障工傷職工合法權益為出發點，以促進工傷保險制度更加公平、更可持續為落腳點，逐步建立規范、高效的工傷保險基金省級統籌管理體系。 為推進工傷保險制度更加公平、更可持續發展，提高工傷保險基金使用效率，增強工傷保險制度保障能力，根據《社會保險法》、《工傷保險條例》等有關法律法規要求，人社部、財政部不久前聯合印發瞭《關於工傷保險基金省級統籌的指導意見》。近日，人社部工傷保險司司長劉梅參加部門戶網站在線訪談，解讀《關於工傷保險基金省級統籌的指導意見》（以下簡稱《意見》）
主持人: 制定《意見》的依據和背景是什麼？
劉梅: 逐步實行工傷保險基金省級統籌是工傷保險制度體系建設的重要內容之一。《工傷保險條例》規定，工傷保險基金逐步實行省級統籌。《人力資源社會保障事業發展 十三五 規劃綱要》明確將全面實施省級統籌作為 十三五 期間工傷保險制度體系建設的重點任務。目前，全國大部分地區基本上實行工傷保險基金市級統籌。北京等11個省（區、市）實施瞭省級統籌，其中北京、天津、上海、重慶、河北、貴州、西藏7省（區、市）基本屬於統收統支管理方式；甘肅、海南、安徽、寧夏4省（區）則是在省級建立調劑金。上述省（區、市）省級統籌工作的開展，為研究制定指導意見提供瞭實踐經驗。
主持人: 實行工傷保險基金省級統籌的指導思想和基本原則是什麼？
劉梅: 實行工傷保險基金省級統籌的指導思想是，以更好保障工傷職工合法權益為出發點，以促進工傷保險制度更加公平、更可持續為落腳點，逐步建立規范、高效的工傷保險基金省級統籌管理體系。為此，《意見》明確瞭實行工傷保險基金省級統籌的的4個基本原則：一是堅持制度統一，分級管理，提高工傷保險服務水平；二是堅持職責明晰，強化考核，確保省級統籌有效運行；三是堅持統調結合，缺口分擔，建立基金管理良性機制；四是堅持目標明確，分步實施，推進工傷保險健康發展。
主持人: 請您介紹一下工傷保險基金省級統籌的主要內容。
劉梅: 省級統籌重點強調瞭要在省（區、市）內做到參保范圍和參保對象、費率政策和繳費標準、工傷認定和勞動能力鑒定辦法、待遇支付標準、經辦流程和信息系統等五個方面統一的基礎上，有條件的地方實行基金統收統支管理，其他地方也可以在省級建立調劑金，由市（地）按照一定的規則和比例上解到省級社保基金財政專戶集中管理，用於調劑解決各市（地）工傷保險基金支出缺口。
主持人: 您剛才提到，可以通過實行基金統收統支管理和建立省級調劑金兩種形式來實現省級統籌。請問這樣設計是基於哪些考慮？
劉梅: 工傷保險作為社會保險的一個項目，與其他保險項目有共性，但也有其特性。國際上工傷保險基金通常實行現收現付管理模式，我國的制度設計也確立瞭 以支定收、收支平衡 的籌資原則，這就決定瞭工傷保險基金不同於養老保險的基金積累模式，並不是基金規模越大越好。實中古設備買賣踐中，西部省份因地市參保規模小、基金結餘少、抗風險能力弱，傾向於實行全省統收統支管理；多數省份特別是東部沿海發達省份，因市（地）一級基金量大，並沒有向上統籌的迫切要求，更贊成在省級建立調劑金，以應對可能出現的風險。綜合制度設計理念和現實情況，我們認為，在管理手段、體制機制尚不能完全支持基金統收統支管理的情況下，指導各地結合實際通過兩種形式實現省級統籌，是現實理性的選擇。
主持人: 統籌層次的提高，可能會出現市（地）以下責任意願減弱、基金征繳和費率政策落實不到位、工傷認定和勞動能力鑒定不規范甚至 放水 等問題，針對這類問題，《意見》有什麼措施？
劉梅:《意見》對基金征繳中的主體責任、考核、基金缺口分擔機制等都作出瞭原則規定，實行 基金上統、管理下沉 。同時專門對信息系統建設提出統一要求，指導各地運用信息化手段實現即時監控、防范風險，確保安全。
主持人: 在《意見》的貫徹落實方面，有哪些具體安排？
劉梅: 為確保貫徹落實，《意見》從4個方面對保障措施作瞭專門部署：一是做好政策標準平穩銜接。各省（區、市）要統籌考慮各地經濟發展水平差異、待遇計發基數變化情況，采取過渡辦法，逐步實現待遇平衡。在行業費率調整方面，應按照平穩有序的原則，逐步調整到位,避免基金征繳和支付大幅波動，確保工傷保險制度平穩運行。二是明確各級責權劃分。實行省級統籌，要堅持 以支定收，收支平衡 的原則，完善基金預算管理，健全基金征繳責任制和考核指標，建立職、權、責約束機制和基金缺口分擔機制。各市（地）要強化基金征繳主體責任，嚴格執行基金支出范圍和標準，根據《工傷保險條餐飲設備回收例》的規定，加強工傷認定、勞動能力鑒定管理，規范、優化流程，提高工作質量。地方各級財政要切實保證工傷認定調查必要的經費支出。
劉梅: 三是加強基金的使用和管理。各省（區、市）要按《工傷保險條例》要求建立儲備金。實行省級統收統支管理的省份，在處理各市（地）原結餘基金時，可根據地方實際，采取不同時期結餘基金分別上解、分步實施等方法。實行省級調劑金管理的省份，要結合本地實際確定合理的調劑金上解比例。建立省級調劑金後,各市（地）不再建立儲備金和調劑金，原各市（地）自行籌集並建立的儲備金、調劑金納入本地基金結餘，如當年出現基金缺口的，應按照動用本地區累計結餘、省級調劑金的先後順序解決。省級調劑金具體使用和管理辦法由各省（區、市）制定。各省（區、市）應按照 以支定收、收支平衡 的原則和《工傷保險條例》相關規定及時調整繳費費率。四是做好信息系統整合。各省（區、市）要依托 金保工程 整合現有資源，建立支持省級統籌的社會保險信息系統，提供工傷認定、勞動能力鑒定申報、參保權益信息查詢、經辦管理等網上服務，支持工傷醫療費即時結算。實現省、市、縣三級管理部門信息的縱向互聯，與銀行、醫療和康復等機構的橫向互通，與財政、住建、安監、工會等部門的信息共享，實現工傷保險業務運行、醫療費監控、基金監督、管理決策的信息化。同時，《意見》還明確瞭要在2020年底前全面實現省級統籌，並就高度重視、加強領導，周密部署、平穩實施，加大政策解讀力度等方面工作提出瞭要求。
讀完這篇文章後，您心情如何？徐德金[責任編輯：]2020年底前全面實現工傷保險基金省級統籌人民日報2017-08-27人社部、財政部印發《關於工傷保險基金省級統籌的指導意見》人社部2017-08-25全國人力資源和社會保障法治工作座談會召開中國勞動保障報2017-08-24開展經辦風險專項行動 築牢風險管理“防火墻”中國勞動保障新聞網2017-08-24銅陵義安:五字工作法加強基金監管中國勞動保障新聞網2017-08-23長期護理保險制度部分城市試點一周年回眸：“夕陽”關懷“朝陽”起步中國勞動保障報2017-08-23
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